Содержание
В связи с большой распространенностью онкологических заболеваний и необходимостью неотложной специализированной помощи нами выделена онкоалгология в самостоятельное направление с разработкой системы интегративной региональной терапии и профилактики.
Существуют три подхода к лечению боли:
1) модификация источника боли;
2) изменение центральной перцепции боли;
3) блокирование передачи болевого стимула в ЦНС.
Чтобы осуществить эти подходы применительно к онкологическим больным, необходимо оценить характер боли, сам патологический процесс, психосоциальный статус больного.
Интегративно-индивидуализированный план помощи следует регулярно пересматривать, чтобы способствовать максимально возможному качеству и продолжительности жизни.
Выбор аналгезирующей терапии должен быть обусловлен интенсивностью боли и наличием современных препаратов. Интенсивность боли может быть измерена с помощью рейтинговой шкалы в баллах: 1–4 балла — легкая боль, 5–6 — средняя, 7–10 — тяжелая. Этой оценке соответствует рекомендованная ВОЗ трехступенчатая медикаментозная терапия.
В систему интегративно-восстановительной терапии онкобольных включены способы стимуляции защитных сил организма и поддержания физиологических механизмов гомеостаза. К ним относятся меры, направленные на повышение устойчивости регулирующих систем организма (нервной, духовно-психической, эндокринной, иммунной и генетической), и способы воздействия на опухолевый рост. Это весь спектр цитостатического воздействия методами стандартной противоопухолевой терапии.
Наша система восстановительного лечения базируется на использовании традиционных и новейших способов терапии метастатических и паранеопластических расстройств нервной системы и организма в целом. Основное внимание отводится оптимизации нервно-психического и духовно-психологического статуса онкобольного до и после проведения специфического лечения (хирургического, лучевого и химиотерапевтического).
Лечебно-профилактические мероприятия проводятся в двух направлениях:
1) прямое воздействие на опухоль;
2) воздействие на больной организм.
Среди задач противораковой борьбы, сформулированных ВОЗ, профилактика и раннее выявление онкологических заболеваний стоят в рядунаиболее приоритетных. Основа профилактических заболеваний — рекомендации по здоровому образу жизни, скрининг для раннего выявления рака и предрака и химиопрофилактика.
Перспективными становятся использование методов альтернативной медицины (лечебные растения, экстракты грибов, женьшень), специальные диеты, психическая и физическая релаксация (акупунктура, массаж, воздействие электромагнитных полей).
Основными источниками формирования здоровья являются духовность, социальная сфера и сам человек. Все источники взаимообусловлены и связаны. Природа наделила организм человека эффективными саногенетическими защитно-приспособительными механизмами, но их возможности небезграничны, и от самого человека, по данным научных исследований, на 80% зависит сохранение его здоровья.
В основе профилактической онкологии, по нашему убеждению, должна лежать идеология индивидуальной профилактики. Успехи молекулярной биологии и экологии позволили расшифровать патогенетические механизмы воздействия на здоровье населения отдельных факторов среды и образа жизни. Современная профилактическая медицина может использовать эти знания не только для охраны общественного здоровья, но и для здоровья каждого человека. В настоящее время профилактическая медицина в состоянии дополнить меры личной гигиены программой индивидуальной профилактики.
В заключение следует отметить, что профилактика онкологических болезней и укрепление нервно-психического здоровья на современном этапе развития общества являются основополагающими для научных исследований и практики здравоохранения. Разрабатываемые направления профилактической онкологии приоткрывают всю сложность, многообразие и мультидисциплинарность этой проблемы.
Наши исследования все больше убеждают нас в том, что здоровье и болезнь — это единый процесс адаптации организма к внешней среде. Важнейшая детерминанта в сохранении и укреплении здоровья личности — выработка духовной доминанты, которая позволяет оптимизировать саногенетические основы каждого организма на высоком уровне долгие годы (до вершин творческого долголетия).