Содержание
Использование средств традиционной медицины
Несмотря на скептицизм ортодоксальной медицины, подкрепленный в ряде случаев данными статистики, следует признать, что применение тех или иных средств традиционной медицины может дать определенный терапевтический результат за счет комплексного воздействия на субстрат болезни, состояние организма в целом, в том числе (что крайне важно) на повышение уровня психологической устойчивости, т.е. «перестройку» психики.
Объективный научный анализ признает эффект ряда средств альтернативной медицины. Сам научный спор имеет в ряде случаев (например, применении препаратов омелы) почти столетнюю историю и в перспективе не предполагает быстрого и однозначного разрешения.
Многие средства традиционной медицины содержат элементы с противоопухолевой активностью; ряд таких веществ стал достоянием официальной медицины в результате создания на их основе фармакологических препаратов. Очевидно, что действие различных средств не объединено в систему, определяющую комплексное воздействие на субстрат болезни и организм больного с учетом различных сторон его метаболизма и индивидуальности.
В целом, анализируя имеющиеся результаты, следует выделить основные направления, по которым может реализоваться успешная терапия онкологических заболеваний (Ялкут С.И., 2006):
1) непосредственное воздействие на опухолевый рост. Включает в себя весь спектр цитостатического воздействия — средствами и методами стандартной противоопухолевой терапии и средствами народной медицины;
2) детоксикация организма. Освобождение организма от промоторов опухолевого процесса и токсических субстанций, образующихся и накапливающихся при опухолевом росте, стимулирующих самоподдерживающие механизмы опухолевой прогрессии, определяющих опухолевую резистентность и ослабляющих защитные силы организма;
3) стимуляция защитных сил организма и поддержание физиологических механизмов гомеостаза. К ним относится весь спектр мер, направленных на повышение устойчивости и преодоление стрессовой ситуации, на нормализацию метаболических процессов и гормонального фона, на активизацию механизмов иммунной системы.
Становится понятным и подтверждается опытом и результатами современной онкологии, что воздействия каждого из перечисленных выше факторов недостаточно для разрешения проблемы в целом. Целесообразно вспомнить высказывания известного русского (а впоследствии французского) врача А.С.Залманова: «Попытка найти противоядие против рака бесплодна, потому что стратегическим ключом является не рак, не раковая клетка, а человек, пораженный раком». Более чем полувековая история дальнейших исследований и открытий лишь подтвердила истинность этих слов.
В свете современных воззрений человек способен управлять процессами адаптации с помощью психотерапевтических, духовно-психологических, фармакологических и физических средств. Доказана возможность предупреждения стрессовых повреждений организма с помощью предварительной адаптации к относительно безвредным стрессорам (Чазов Е.И., Судаков В.К., 2004; Крыжановский Г.Н., 2004; Stein A. et al., 2004). Основная концепция, на которую опираются современные рекомендации по управлению стрессом, заключается в устранении патологических изменений организма.
В системе интегративно-восстановительной онкотерапии следует выделять три группы воздействий: 1) психотерапию; 2) нейротерапию; 3) соматотерапию.
1. Психотерапия
Под психотерапией понимаются мероприятия, направленные на лечение и профилактику болезненных нарушений в организме путем информативного воздействия через психику. Важнейшими задачами психотерапии являются:
— выработка убольного правильного отношения к заболеванию;
— адекватная психологическая адаптация к окружающей среде;
— устранение астенических проявлений, сопутствующих онкозаболеваниям;
— повышение эффективности медицинской и социальной реабилитациионкобольных.
В клинике используется система психотерапевтических воздействий на личность больного. В основе лечения лежит индивидуальная психотерапия, которая начинается уже с первого приема у врача. Выслушивание жалоб больного всегда помогает не только в диагностике заболевания, но и в лечебном воздействии на пациента. Определяются не только жалобы, но и отношение к болезни, происходит выявление «внутренней картины болезни».
Умение понять больного психологически улучшает эмоциональный контакт с ним, способствует полному раскрытию перед врачом и повышению эффективности проводимых психотерапевтических и других лечебных мероприятий. Беседа с больным направляется на раскрытие не только сущности психопатологических и неврологических синдромов, но и структуры личности. Психотерапевтическое лечение предполагает активное участие в нем самого больного.
На первом этапе в процессе рассудочной психотерапии изучаются ошибки в суждениях больного о причине заболевания и трактовке испытываемых больным ощущений. В оптимистическом тоне больной знакомится с результатами полученных параклинических методов исследования и формируется благоприятная лечебная перспектива.
Правильно излагаются факторы, способствующие возникновению и поддержанию болезненного состояния, определяются пути и возможности их устранения и профилактики, составляется план лечения с опосредованием режима, диеты, медикаментозных средств терапии. Учитывая высокую аффектогенную значимость онкозаболеваний для больных, беседы должны оказывать успокаивающее действие.
Трудности диагностики онкозаболеваний на ранних стадиях и ранимость психики больного требуют обязательного соблюдения ряда деонтологических приемов:
— предупреждая полный «уход больного в болезнь», требуется снизить значимость имеющихся болезненных проявлений и частично переключить внимание больного с заботы о собственном здоровье на другие социально значимые цели;
— снять страх и тревогу за результаты параклинических исследований, не комментировать отрицательно предшествующие этапы обследования и лечения;
— к высказываниям больного следует относиться со вниманием, ибо грубое отрицание болезни подрывает доверие к врачу и проводимому лечению.