Е.К. Кропанева, А.К. Куклина, А.А. Марков, О.М. Садыкова
Оценка гигиенического состояния съемных зубных протезов
Руководители работы В.Ю. Никольский, д.м.н., профессор, О.М. Садыкова, ассистент
Кировская государственная медицинская академия
Болезни полости рта, которые могут приводить к выпадению зубов, обнаруживаются у 15–20% людей среднего возраста. Примерно у 30% людей 65–74 лет отсутствуют естественные зубы. 82% пациентов со съемными протезами неверно за ними ухаживают, вследствие чего протез изменяет свои механические качества и становится распространителем инфекции.
Цель исследования — разработка и оценка результатов использования новых средств гигиены для ухода за съемными зубными протезами.
Материалы и методы. Исследование проходило на базе КОГКУСО «Кировский дом-интернат для престарелых и инвалидов». В начале эксперимента было получено письменное информированное согласие на участие в исследовании от каждого участника. Обследовано 15 пациентов пожилого возраста, пользующихся полными съемными пластиночными протезами. Пациентам было предложено в течение двух недель после ополаскивания зубных протезов помещать их в предложенную нами влажную салфетку (на основе минеральной воды «Фатеевская») и в контейнер для хранения съемных зубных протезов. Гигиеническое состояние зубных протезов до и после эксперимента оценивали субъективно — по внешним данным и объективно — по методике E. Ambjornsen.
Результаты. В начале эксперимента у всех пациентов имелся налет в выраженном количестве (4 и более баллов по E. Ambjornsen), а в ходе исследования наблюдалась тенденция к улучшению (от 0 до 3 баллов по E. Ambjornsen). До применения влажных салфеток на основе минеральной воды «Фатеевская» состояние съемных зубных протезов в 92% случаев было неудовлетворительным. После использования влажных салфеток оно явно улучшилось.
Выводы. Применение влажных салфеток на основе минеральной воды «Фатеевская» дает положительные результаты у пациентов со съемными зубными протезами и может быть рекомендовано к использованию в стоматологии.
А.К. Куклина, Е.К. Кропанева, А.А. Марков, О.М. Садыкова
Изменение состояния ротовой полости под влиянием минеральной воды «Фатеевская» у стоматологических пациентов старших возрастных групп
Руководители работы В.Ю. Никольский, д.м.н., профессор, О.М. Садыкова, ассистент
Кировская государственная медицинская академия
В последние годы в России и во всем мире наблюдается тенденция существенного роста доли пожилых людей в обществе. В разных субъектах Российской Федерации она составляет от 16 до 34% от общей численности населения. B возрастной группе старше 60 лет проблемы, связанные с болезнями органов полости рта, выходят на одно из первых мест среди общей заболеваемости.
Использование традиционных средств и способов лечения у пожилых пациентов иногда затруднено из-за сопутствующей соматической патологии. Противопоказания и побочные эффекты, сопровождающие назначение медикаментов, требуют от специалистов-исследователей искать альтернативные средства и методы лечения стоматологических заболеваний. С учетом комплексного подхода уместным является применение некоторых физиотерапевтических методов. Действие малой бальнеотерапии направлено на повышение адаптивных и репаративных возможностей организма, поэтому местное применение минеральных вод успешно практикуется в стоматологической практике.
Цель исследования — оценка влияния минеральной воды «Фатеевская» на состояние полости рта у лиц пожилого и старческого возраста.
Материалы и методы. Обследовали 12 женщин (40%) и 20 мужчин (60%) в возрасте от 67 до 80 лет (получено письменное информированное согласие на участие в клиническом исследовании). Пациентам было предложено полоскать рот рассольной минеральной водой «Фатеевская» хлоридно-натриевого (магниево-натриевого) состава с общей минерализацией 50–60 г/дм3 (Сl>90, Na+К 60–80, Mg 15–25 мг·экв%) с содержанием в кондиционных количествах брома (Вr 140–160 мг/дм3), йода (I 5–9 мг/дм3) и бора (H3BO 3 мг/дм3) в разведении дистиллированной водой 1:5 до конечной концентрации 20–40 г/л, два раза в сутки в течение 1–2 мин. До и после эксперимента брали мазки из полости рта на микробиологическое исследование; оценивали показатель кислотно-щелочного баланса (рН) смешанной слюны; высчитывали пародонтальный индекс РМА; проводили исследование кристаллов слюны (метод кристаллографии).
Результаты. После применения минеральной воды «Фатеевская» pH слюны стал нейтральным в 94% случаев (до курса в 87% случаев среда была кислой), легкой степени гингивит регистрируется у 97% больных (до курса средняя и тяжелая степень гингивита встречалась в 60 и 17% случаев соответственно), 90% микропрепаратов приобрели четкую древовидную форму (до лечения образования были бесформенными в 68% случаев). При микробиологическом исследовании число патогенных микроорганизмов после применения минеральной воды резко снизилось. Субъективные данные также имели положительную динамику.
Выводы. Выявлено положительное влияние на слизистую оболочку и общее состояние полости рта двухнедельного использования минеральной воды “Фатеевская”. Исследование гистологических и микробиологических препаратов испытуемых до и после курса обнаружило явные улучшения. Заметно улучшилось состояние пациентов после полоскания полости рта минеральной водой “Фатеевская” в течение двух недель. Использование минеральной воды для полоскания полости рта благоприятно влияет на ее состояние.
Н.В. Багрянцева, М.С. Куприянова
Исследование адаптации пломбировочного материала к стенкам канала корня зуба при разных методах пломбирования
Руководитель работы Т.А. Губерская, к.м.н., доцент
Ярославский государственный медицинский университет
При эндодонтическом лечении даже применение новейших методик и материалов не является гарантией успеха, определенный процент ошибок и осложнений неизбежен. В настоящее время существует большое количество методов пломбирования корневых каналов зубов. Наиболее эффективными и надежными методиками являются метод латеральной конденсации гуттаперчи и применение системы «Термафил», что подтверждают результаты рентгенологического контроля. Однако этот метод контроля не всегда позволяет выявить незаполненное пространство: он дает возможность оценить качество пломбирования только во фронтальной плоскости, исключая возникновение пустот в горизонтальной плоскости. Очевидна актуальность исследований по данной теме. Несмотря на большую популярность этих методик среди практикующих врачей, отечественные ученые уделяют им мало внимания. За рубежом публикуется большое количество статей, посвященных обтурации корневых каналов. Все это говорит о необходимости накопления достаточного материала, обобщенный анализ которого поможет оценить достоинства и недостатки используемых методик пломбирования.