Содержание
Изучение почвенного фактора на территории населенных пунктов. При анализе возможного загрязнения почвы необходимо принимать во внимание расположение участков ее локального загрязнения, химический состав промышленных отходов, захоронений, проливов, а также наличие длительного загрязнения сопредельных сред стойкими химическими соединениями (например, загрязнения атмосферного воздуха диоксинами, полихлорированными бифенилами, полиароматическими углеводородами, мышьяком, ртутью и другими тяжелыми металлами).
Оценка степени опасности загрязнения почвы в зависимости от фактического содержания экзогенных химических веществ проводится с учетом приоритетности компонентов загрязнения и их класса опасности, ПДК (ОДК) и максимального значения допустимого уровня содержания элемента (Кmax) по одному из четырех показателей вредности.
Химическое многокомпонентное загрязнение почв и грунтов оценивается по суммарному показателю (Zс), являющемуся индикатором неблагоприятного воздействия на здоровье населения.
Суммарный показатель загрязнения рассчитывается по формуле:
Zс = (Ксi…+Ксn) – (n – 1),
где Zс — суммарный показатель загрязнения; n — число определяемых суммируемых веществ; Кс — коэффициент отношения концентрации i-го компонента загрязнения, который определяется отношением фактического содержания вещества в почве (Сi, мг/кг) к региональному фоновому (кларк) (Сф i):
Кс = Сi /Сф i.
Для гигиенической оценки акустического режима используют абсолютные показатели зашумленности или разность между средними эквивалентными уровнями и нормируемыми величинами шума с учетом времени суток. Существует такой критерий, как удельный вес территории города с дискомфортным режимом, определяемый расчетным путем или на основе специальных комплексных исследований.
Оценка комплексного воздействия загрязнения окружающей среды. Полный сценарий экспозиции, отражающий воздействие на население в реальных условиях, включает оценку поступления химических веществ в организм человека одновременно из разных сред (атмосферный воздух, питьевая вода, вода поверхностного водоема, почва, продукты питания) различными путями (пероральный, ингаляционный, накожный). Такой тип экспозиции характеризуется как многосредовое и комплексное воздействие.
При комплексном и/или многосредовом поступлении одного вещества коэффициенты опасности для каждого пути и среды воздействия суммируются и рассчитывается суммарный индекс опасности (THI).
Суммарный индекс опасности, характеризующий допустимое поступление, не должен превышать единицу. По индексу опасности определяются приоритетные среды воздействия и пути поступления вещества в организм человека. Индекс THI служит для ранжирования веществ, поступающих разными путями из многих сред.
Комплексная (и/или многосредовая) антропотехногенная нагрузка на окружающую среду (КН) (в Руководстве 2.1.10.1920-04 [8] это суммарный индекс опасности) количественно оценивается суммой пофакторных оценок загрязнения объектов окружающей среды:
КН = (HI + Кводы + Zс + Кшума) / N,
где N — число загрязненных объектов окружающей среды на изучаемой территории.
Комплексная оценка факторов окружающей среды учитывает все факторы загрязнения (качественный состав), степень опасности загрязнения в каждой среде (количественные характеристики) для гигиенической классификации (ранжирования) территорий с выделением микротерриторий риска.
Данные эколого-гигиенических характеристик территорий с целью наибольшей наглядности и гигиенической классификации (ранжирования) территорий подлежат картированию. Эколого-гигиенические карты наглядно показывают как пространственное распределение источников воздействия, так и степень деградации окружающей среды (или степень воздействия на окружающую среду).
Рассматривается канцерогенный риск при комплексном поступлении химического вещества различными путями (перорально, накожно, ингаляционно) и при комбинированном воздействии нескольких химических соединений.
При воздействии нескольких канцерогенов суммарный канцерогенный риск для данного пути поступления (например, перорального или ингаляционного) рассчитывается по формуле:
CRT = ΣCRj,
где CRT — общий канцерогенный риск для пути поступления Т; CRj — канцерогенный риск для j-го канцерогенного вещества. При одновременном воздействии нескольких канцерогенных веществ, поступающих в организм человека различными путями, расчет общего риска (TCR) проводится по формуле:
TCR = ΣCRT.
Количественная характеристика многосредового риска позволяет разработать оптимальные управленческие решения по его снижению на основе оценки всех контактирующих сред и путей поступления загрязнений с учетом их долевого вклада в уровни воздействия на человека.
Оценка состояния здоровья населения
Нарастание кризисных процессов в демографической ситуации, рост заболеваемости населения и загрязнения окружающей среды со всей остротой выдвинули проблему экологической обусловленности состояния здоровья населения.
Реакция на воздействие того или иного фактора окружающей среды зависит от образа жизни, свойств фактора, условий контакта с ним, а также от унаследованных и приобретенных характеристик индивидуума. Результатом воздействия может быть отсутствие эффекта либо более или менее слабый неблагоприятный эффект с восстановлением нарушенных функций, либо резко выраженный эффект, приводящий к болезни или смерти.
На основе теоретических и натурных исследований предложена последовательность установления предположительно экологически обусловленных неблагоприятных эффектов в состоянии здоровья населения. Разработана система критериев, способов и методов идентификации экологических факторов и экологически обусловленных эффектов, доказательства причинно-следственных зависимостей.
Состояние здоровья населения оценивают как по отдельным (заболеваемость, смертность и т.д.), так и по комплексным показателям.
В характеристику состояния здоровья населения включаются:
- демографические показатели — рождаемость, мертворождаемость, смертность (общая, детская, перинатальная, повозрастная), средняя продолжительность жизни;
- заболеваемость — общая, отдельных возрастных групп, инфекционная, неинфекционная, хронические неспецифические заболевания, отдельные виды заболеваний, заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ВУТ), госпитализированная заболеваемость;
- физическое развитие, как правило, детского и подрастающего поколения;
- инвалидизация;
- донозологические (преморбидные) показатели.
Демографические показатели используются в широких обзорных исследованиях:
- на смертность влияют многие факторы, и выделить среди них воздействие окружающей среды достаточно трудно. Наблюдение обычно ведется за большими контингентами населения или достаточно длительное время;
- рождаемость как демографический показатель изолированно для оценки влияния вредных воздействий не используют. Обычно она рассматривается в комплексе с показателями, характеризующими репродуктивную функцию женщин. Нередко для изучения влияния загрязнения атмосферного воздуха на здоровье населения используют перинатальную и детскую смертность.
Выбор этих показателей здоровья населения определяется характером действия загрязнителя, чувствительностью к нему отдельных контингентов (дети, новорожденные, беременные женщины), возможностью влияния на репродуктивную функцию, течением беременности и здоровьем ребенка в перинатальный период или в период новорожденности.
Заболеваемость как показатель здоровья применяется в специально организованных исследованиях.
Изменения в организме человека под влиянием загрязнения среды различны по проявлению и глубине. Это обусловлено интенсивностью и длительностью воздействия вредных факторов, а также индивидуальными особенностями каждого человека. Уровни биологических ответов позволяют сформулировать критерии вредности загрязнения окружающей среды.
Болезнь является одним из вариантов биологических ответов организма на вредное воздействие. Рекомендуется оценивать заболеваемость в комплексе с другими показателями.
Для выявления экологически зависимых болезней практикуется учет заболеваемости с помощью специализированных регистров — поименных, регулярно уточняющих списков жителей, позволяющих хранить и обновлять индивидуальные данные, в том числе о заболеваемости. Так, сформированы регистры злокачественных новообразований, врожденных аномалий развития, неблагоприятных реакций на лекарственные средства, профессиональных заболеваний.
Физическое развитие обязательно учитывается при оценке состояния здоровья подрастающего поколения. Данные о физическом развитии всегда собирают в процессе специально организованного исследования. При этом результаты антропометрии обрабатывают методами вариационной статистики и получают средние величины. Более информативно оценивать физическое развитие по таблицам стандартов.
Группы здоровья можно использовать при изучении состояния здоровья как отдельно от других показателей, так и вместе с ними. Распределение индивидуумов выборки по группам здоровья дает наиболее общее представление о состоянии здоровья населения.
Комплексная оценка состояния здоровья отдельных контингентов основана на тех же показателях здоровья — заболеваемости, смертности, физическом развитии, данных об отклонениях от физиологических норм. Суть этих методов состоит в оценке индивидуального или коллективного здоровья на основании нескольких показателей.